“视力怪象”让不少弱视家长摸不到头脑

学生放假了，现在学生近视眼发病率很高，眼科视光和斜弱视科门诊量特别大。外地约我出诊的日程表已经排到了8月中旬，所以最近实在身心俱疲没有经历来更新博客。请各位家长和同道见谅。
昨晚刚刚从长春出诊赶回来，给大家讲个弱视治疗现象，也许你也正在备受这种现象的折磨。
这次去吉林是在一个地级市的二甲医院刚刚成立的弱视治疗中心出诊。他们已经试运营了三个多月，收治了30多名患者，主诊大夫是个刚刚毕业的眼科硕士。因为临床经验尚不足，出现很多“疑难”斜弱视患者，因为疗效不够理想加上该医院医护人员的专业沟通不到位，弱视家长们意见很大。我在那里出诊了一天半，听说有专家出诊，35个老患者悉数来诊，23日上午10点到下午5点半，我就一直在扮演救火队员的角色。午饭被我推辞掉了，因为早上到达医院时因为堵车，已经是10点钟了，很多家长在大热天已经等了两三个小时了，我能体会并非周末，家长请假来看病的不易。
这些患者集中出现了一个问题，是在视力检查结果上。例如有的孩子在这个治疗中心治疗了三个月，从复查记录上看，矫正视力从0.2提升到了1.0，而且持续二十几天检查都是1.0，但家长在就近眼镜店或者却差医院复查，始终被告知是0.4-0.5的矫正视力，跟1.0的正常视力还差很远。
更奇怪的还有，有两三个患者出现了0.8或者1.0一行视标都能看清、但0.3-0.6的视标（比0.8-1.0的视标大）看不清的情况。不但弱视家长迷惑、该医院的医生护士也都奉为奇谈，甚至想当成大新闻报道一下。我看到这些情况后，跟这家医院的负责人说：幸亏没有让媒体报道，否则就被人笑掉大牙了。这些视力乱象，其实并不稀奇，能看清小视标但看不清大视标的违背科学道理的事情，只有一个解释——就是孩子背诵了那一行的视标开口方向。弱视患者的家长不懂倒也罢了，眼科大夫自己都被唬住了，证明专业学习还差不少耐心。
至于在这家医院检查视力是1.0，而在其他医院检查却是 0.3 0.4的情况，更好解释——除了弱视孩子背诵视力表，就是检查方法有问题。例如指认视标时间（必须3秒以内辨识），例如检查距离、例如视力表悬挂高度、例如孩子瞎蒙蒙对了……这些，我在以前的博客中都提到过，请大家翻阅，这里不多做解释了。
视力乱象，其本质是孩子和家长、医护人员的急功近利思想，在弱视治疗上，这些要不得。踏踏实实、勤勤恳恳、专专业业的做好每天的治疗，没有捷径，但别走弯路。