从28型延伸：我眼中的弱视治疗仪(随笔)

今天休息，到库房查看产品库存情况。有一台华亚28型红光闪烁弱视治疗仪的包装一角被挤压变形了（应该是运输途中被挤压造成），为了看看仪器是否损坏，打开包装检查和试机。平时这种事都是委托药店库管代劳的，但我经常会摆弄、观察、使用一下各厂家的产品。从这台28型，有了写这篇稿子的想法。

我对几个主流弱视治疗工具生产厂家的产品都是比较熟悉的。因为常年跟这些产品打交道，我必须要最先掌握这些产品的结构特点、使用方法和使用技巧，经过我培训和演示后，由其他人转交给家长时才能介绍好仪器的使用（厂家改动产品，很少会通知到大夫，所以要经常打开看看、试试）。在给网上家长提供的《眼科之家远程弱视康复指导方案》中，弱视治疗仪的使用方法详解、技巧也是重要模块之一，所以我对各种仪器的理解绝对不能满足于说明书的水平。早年我曾担任过一家医疗器械生产企业的兼职研发工作，本人也有六七项眼科产品专利，所以我经常对家长说，对弱视治疗仪的理解，我甚至可以深入到仪器零部件这个层面。有些厂家的销售代表，拿着外观鲜亮、内部却满是“专业硬伤”的三流斜弱视治疗训练产品向我介绍时，无论他们的言辞多么有技巧性、产品宣传页制作的多么精美，我提几个问题（我不会考销售代表眼科问题的，我提的是产品参数问题）后，这些代表就得让厂里技术主管亲自给我说说。

我不能接受有“专业硬伤”的弱视治疗产品，“软伤”可以容忍。硬伤就是光学参数设计错误、治疗模块对专业的理解错误等；软伤是产品操作舒适性、外观、说明书错别字等。即使面对厂家技术主管或者总经理，我也会委婉的表达出他们产品设计上的缺陷，尽管在他们听来仍然是刺耳的。对于厂家邀请我做他们的产品顾问这样的请求，我一般都是只帮忙不要报酬的，因为我只是旁观者和使用者的角色，没有更多精力投入进去，就不能为人家真正解决问题。观点，在这个领域是不能兑现成钱的，这里就点到为止了。今后其他厂家就技术问题咨询我的话，我仍然是只帮忙不要报酬。但让我帮助推销不合适的产品这样的事，我是绝对不屑于做的。

既然始于28型，就继续跟大家聊聊28型吧，先不聊个这款弱视仪的构造操作之类，改天另立一帖。今天聊多少算多少，弱视科普是一种文化，弱视治疗产品也是文化。

华亚是国内最早的弱视治疗工具生产厂家之一，在小儿斜弱视医疗器械领域算得上是旗舰企业。华亚的产品型号划分，即使接触他们产品十几年的我，也觉得丈二和尚——摸不到头脑。例如华亚有两三种弱视治疗仪都叫SZS-17型、三四种都叫SZS-19型、四五种都叫SZS-28型闪烁增视仪。在受邀出诊时西安中转、参加会议、培训和展会过程中，我去过位于西安北郊未央路的华亚工厂几次，其中一次华亚董事长郭永胜先生亲自带我参观工厂的产品陈列室，才弄明白这些产品型号的命名规则。因为建厂较早，20几年的眼科器械研发生产，积累了大量的过渡期产品，每种产品的模具和样品，厂家都尽量在产品陈列室中留下一个位置。其中推广普及率较高的几款产品，仍然保持生产，以满足不同地区的需求。华亚似乎对17、19、28独有情衷，一种产品叫了这个型号，再有类似的产品还用这个型号（当然同样是28型，在型号后都有其他产品特性做以区分：如绿、黑、红、黄）。虽然我不提倡家长像买衣服鞋子一样自助选购弱视治疗产品，假设家长要自助选购，在买华亚产品时，一定要深入追问是哪个型号的哪一款，防止花大头钱。

这里需要指出，全国各地公立医院眼科常规库存的弱视治疗仪各不相同。像北、上、广、深和江浙这些经济相对发达的地区，一般库存仪器以广州博视、广州视加等价位相对高、弱视治疗功能丰富的直接增视仪为主；像山东、东北、河北、福建、湖北等等经济相对欠发达的地区，库存弱视治疗仪的种类以价格相对适中或者较低的西安华亚、北京同明等间接增视仪为主；经济不发达省份或者偏远地区，以低端仪器为主，甚至很多眼科尚没有弱视治疗仪备货或者不开展弱视诊疗。

厂家的销售部门最清楚他们的产品市场分布情况，外人一般是不了解的。我能说清楚这些事情，也得益于这六七年来，眼科之家让我深入接触了全国各地小儿眼科的执业情况。

国内的弱视治疗仪品牌名称，我接触过的，就多达二三十种之多。每个厂家都有自己有优势的地域市场，否则他们也没有办法生存。所以，上述我列出的只是其中的一部分品牌名称，优劣之分，也只是我个人观点（厂家看到这些内容，希望不要对号入座）。弱视仪的具体型号，加到一起能有两三百种之多。可以说，同样都叫弱视治疗仪，简单仪器跟复杂仪器放到一起，天壤之别。这就好比，同样是交通工具，自行车与直升飞机之间的差别。

当然上面说的并不绝对，各地区眼科备货的不同品牌弱视治疗仪相互穿插，都呈多样化。

一个四川地市中心医院的眼科主任说：“超过600块钱的仪器，我们这里的家长接受不了的。”这也从侧面反应了各地的人均收入水平，影响家长的治疗工具选择。对我来说，选择弱视治疗仪，主要还是结合病情，其次参考经济承受能力。如果经济确实拮据，甚至可以只配最简单的眼镜、做遮盖，不使用弱视治疗仪而完全依赖辅助治疗手段，慢是慢点，差是差点，但家长尽力了。医疗水平与家庭经济状况之间的关系，从来都不是秘密，这也许是不同弱视孩子的宿命。这里呼吁一下，真心希望有福利慈善机构或者个人，关注一下这些弱视儿童，像应对天花、结核一样惠及弱视儿童。如果有可能，我愿意成为眼科专业贡献者。