弱视儿童应该配一副什么样的眼镜？

这个问题，是家长问我比较多的，今天给大家说说。

有些弱视儿童家庭条件很优越，家长对孩子眼睛也很重视，花点钱并不心疼。我甚至见过有的家长给弱视孩子配一副眼镜花了五六千块钱。我也对这样的家长直言不讳：一副好眼镜，对弱视治疗确实有益无害，但是家长没必要给孩子配那么好的眼镜。

也有恰好相反的例子，我曾经见过一个家长，是早市卖皮带的，孩子是个中度远视、双眼中度弱视。我给她孩子的配镜处方是两眼分别是三百多度远视，100度左右远视散光。家长一听我们这里的眼镜一副要三四百块钱，说了句“眼镜哪要那么贵，我老家就是生产眼镜的地方，你把配镜的单子给我，我自己配一副吧”。虽然感觉不是很舒服，但我还是让护士把镜方抄给她了。三天后，这个家长带着孩子来复查，我目测这副眼镜镜框有点大，样式挺丑，不是儿童镜架。就让护士给测了一下，结果两片镜片都是350度远视，没加散光度，光心距是65mm（光心距就是参照瞳距加工出来的。这个孩子瞳距是54mm）！另外，这副眼镜镜片是扭曲的。经过询问，这个家长图省事，问了早市里卖花镜的一个朋友，那个朋友看了眼镜处方后，给了她这幅眼镜，收了成本价——4.5元。4.5元相比三四百确实便宜了不少，但家长的责任心在哪？最后家长去另外一个她认识的眼镜店花了100块钱配了副眼镜，经过测量可以使用。确实，我承认医院的眼镜一般比外面的小眼镜店要贵些的，甚至有些家庭条件特别困难的孩子，我也曾经私自让朋友帮忙成本价加工过眼镜（我家所在的区的眼镜店，有一大半验光师都认识我，有几个甚至登门向我求学过验光配镜技巧）。但是买什么都一样，不能只顾贪便宜。

说了这么多，就普通工薪阶层家庭来说，发现孩子弱视后，应该配一副什么样的眼镜呢？列出以下几条梗概，我认为很实用：

1、镜架外观：1）满足基本的美观要求，尤其是女孩。因为这副眼镜天天戴着，如果孩子每天戴上它就感觉很丑很丑，对孩子的自信心不好。2）外形颜色，这就比较随意。但是建议尽量不要使用半框或者无框的镜架，因为孩子对物品的保养能力跟成人是有很大差距的，半框和无框镜架很容易造成镜片崩边、变形。3）尺寸上，镜框外缘宽度要与脸部宽度相适应，不能太大也不能太小。镜片镶嵌区，大小有讲究，即度数越高，镜片镶嵌区要越小，这样近视眼镜看起来更薄一些、远视眼镜可以选择尺寸更小的镜片以减小厚度。

2、镜架材质：追求三个词——质轻、结实、健康。质轻，建议选择边框不厚、最好是树脂超轻材料的，否则不但压鼻梁有时甚至引起头痛；结实，尤其对男孩而言（有些女孩也调皮的不行），要选择柔韧性好、不易摔碎的镜架材料；健康，孩子都爱运动，经常出汗，如果镜架是那些容易生锈、褪色、劣质塑料，对孩子的皮肤肯定有影响。有些孩子喜欢咬眼镜腿，这些孩子的家长就要更注意挑选健康材料的品牌镜架。总体看，个人比较倾向于超轻树脂板材儿童镜架。当然对于特别顽皮的孩子，也可以考虑全记忆金属的拉丝镜架。

3、镜片材质：如今的光学镜片市场，琳琅满目，让我都叫出名字的话，我也认不全。对弱视儿童来说，选择薄一点、加硬镀膜、无变形的镜片就可以。当然对于某些使用期比较长的镜片（医生一般会告诉），建议选择高端一些的镜片，不但透光率和厚度更好，也更耐磨。对于那些顽皮到不行，一两个月就要换一副镜片的孩子，家长就选择普通镜片就好。

对弱视治疗来说，戴眼镜光学矫正是非常非常重要的一块，但这不是全部。家长不要迷信戴一副眼镜就能治好弱视的传闻（尤其是有些中重度弱视），更不要迷信吃某种药物、贴什么眼贴就能治疗弱视（我看到百度里搜索弱视的时候，一大堆“**”叶黄素、“**”眼贴蹦出来，还说的天花乱坠，就感觉家长们需要克服的障碍实在太多）。