分类:弱视病例分析 作者:t969141 评论:1 点击: 10,299 次
经常有家长问我:孩子两眼都有弱视,一只眼矫正视力低,一直矫正视力高。这段时间一直只训练差眼、每天遮盖好眼好几个小时,为什么差眼视力提升不明显,好眼视力升的这么快?
举个例子大家更容易理解:
5岁孩子,散瞳验光发现右眼700度远视,矫正视力是0.2;左眼400度远视,矫正视力0.5。遵医嘱,家长每天遮盖孩子左眼6小时,右眼单眼使用弱视治疗仪、穿珠子、描图和反转拍。
一周后在眼镜店查戴镜视力,右眼0.25,左眼0.6+;
两周时再次复查戴镜视力,右眼0.25+,左眼0.8。
一个月后,右眼0.3,左眼1.0了。
换成谁,这时候也发毛的。难道左眼当初的视力查错了?还是右眼视力当初查的低了?被遮盖、没训练的眼视力哗哗的涨;开放着、不停训练的眼视力涨的这么慢?
今天简单说说这里面的道理。
1、优势眼有先天竞争优势。在两眼发育进程中,优势眼的视觉感知、传导和中枢分析都好于差眼。
2、相同的视觉刺激量,差眼的视觉感知、传导和中枢分析则事倍功半。就是说,做相同的事,优势眼获得提升会更明显,这种差距有时是成倍的。
3、戴镜后,健眼的屈光不正也被纠正了,即使利用开放的很短时间,视觉也会很快获得发育。得益于优势眼的视觉通路很高效。
有时单从视力上还看不出哪只眼有优势;有时莫名其妙的一只眼视力提升的快。
眼科之家一贯不主张交替训练,原因也在于此。你总不希望本来不用遮盖的孩子被逼着盖上一只眼吧?以后有机会再给大家讲。
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说得太对了,我们家就是这种情况,训练半个月,好的那只已经提升了三行,差眼只提升了一行,然后遮盖后,差眼再训练半个月,都没有提升。。。急死了!
2016-04-18 下午1:40