“中心抑制暗点”是什么？

最近这个问题家长问的比较多。不过这个地方也比较抽象，这里我只做简单的讲解。

中心抑制暗点（也叫中央抑制暗点）是怎么查出来的呢？

最常见的是三种：一是四孔灯；二是视野计；三是同视机。我更推荐使用前者来查。

四孔灯或者四点图检查时，有这种情况：33厘米检查，孩子自述能看到4个点；1米或者更远时孩子只能看到2个点或者3个点。这就是中心抑制了。

距离越近出现的单眼抑制，就代表有越大的中心抑制暗点。如果5-6米时仍然能看到4个点，就没有中心抑制了。

临床上四孔灯方式检查时，计算中心抑制暗点有个量化公式，如33厘米的视网膜投射代表19度6分视角的面积大小；5米的视网膜投射代表6.2分视角的面积大小。这个大家了解就好了。

提到“暗点”，大家很容易联想到视野中央有个被挡住的部分。例如黄斑变性者看到的这样（视觉模拟图）：

查出有中心抑制暗点的家长，不少都问过孩子：“你闭上右眼，左眼中间有东西挡住，中间东西看不到吗？”孩子肯定是摇头的。

斜弱视专科里说的中心抑制暗点，跟黄斑变性出现的视野缺损是两码事。

对弱视孩子来说，最常见出现中心抑制暗点的病情是斜视性弱视、单眼形觉剥夺性弱视和中重度屈光参差性弱视。

中心抑制暗点，只在孩子双眼同时开放时才会出现；遮住孩子健眼，单独使用弱视眼时，中心抑制就会被临时解除。

中心抑制暗点不解除，孩子就不能获得完善的融合功能和精细的立体视觉，弱视也就不能彻底治愈。所以，只关注视力是否达标、忽视双眼视觉康复的弱视治疗理念是非常落后的。

出现中心抑制暗点怎么办？这要结合不同病情做不同的康复方案才行。大家多多在眼科之家学习就逐渐搞明白了。这里就不展开了。

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