讲讲弱视患者散瞳验光方面的知识

弱视患者，这里指的是儿童弱视，在检查之初都需要散瞳验光检查。
各个地方医院的散瞳方式选择并不一样，有采用阿托品眼膏慢散的、有采用复方托吡卡胺/托品酰胺/后马托品或者环戊通快散的。家长在面临散瞳方式上常常纠结，甚至干扰医生的处方。
我个人的习惯：5岁以下，小瞳中度远视或者高度远视，伴有内斜的弱视患者，需要做1%阿托品凝胶（眼膏）慢散，常规点眼3天，早晚各一次，第四天验光，三周后复光（低龄、配合度差的患者散瞳当日经验处方）。此外的所有患者，统统复方托吡卡胺快散（美多丽）。
无论专业期刊文献记载还是临床观察，对于6岁以上、近视或者低度远视、远视度不高的大散光患者，快散于慢散的验光结果相差并不大（调节力强的患者除外，从检影时的影动变化，检查者可以感受到）。而慢散较长的瞳孔散大和调节麻痹对于生活学习甚至弱视治疗的影响是比较大的，快散则更具人性化。
希望对广大弱视儿童家长有用。