分类:弱视治疗方法 作者:t969141 评论:11 点击: 5,700 次
弱视治疗是严谨严肃的,还是轻松愉快的?多数家长也许认为是前者。
专业上必须是严谨的。100g生理盐水兑入多少mg的药物成分的“科研式严谨”并不能为弱视康复带来什么,因为现有科技水平下,这是一种吃药、点眼药、打针等传统处方行为和手术解决不了的眼病。检查的严谨准确,治疗方法的选择、实施和调整是需要严谨的。
严谨就必须严肃吗?一定有大夫、有家长、有民间说法是这么认为的。我想告诉大家的是,严谨+严肃的弱视治疗模式,短期可以,长期如此,有一半以上的中重度弱视会面临治疗失败。因为孩子的依从性难以持续。
弱视治疗可以是轻松愉快的吗?可以,但是很高的家教境界。请注意看字眼,是“家教”而不是“医疗”境界。看过《孩子不爱做弱视训练 家长要“狠”一点!》的朋友,对这句话会有所感悟。事实上,我见过的形形色色的弱视孩子和家长中,治疗过程的体验各不相同——这里有因为家长执著的严厉和压迫下最终导致孩子反抗抵触、消极怠工的;有“当一天和尚撞一天钟”、“就这么着吧”、“日复一日、年复一年”的无奈消极对待的;有不停转换医院、接诊医师、治疗手段,“从不信命”、“遍尝百草”却疲惫且矛盾不堪的弱视家庭;也有因看透弱视本质而从容不迫的家长;更有情商很高的“神经粗大”式家长,他们生活态度豁达、教育方式开放,不愿意在逆境胁迫下放弃生活品质和生活情趣,也许家长心里会有沉重、焦虑和痛苦,隐藏起来,孩子却在轻松愉快的“享受”弱视治疗过程的情况。
你们属于那一类家长和家庭?
类似上面这种散文式总结的话,在这个网站中并不少,而是太多了。自捧一下,我把这些叫做“道”。今天我跟大家分享一种弱视治疗之“术”——“音乐模式”的弱视训练。可能有的家长在孩子做治疗时也放音乐,但那只是初级阶段,看过我下面的介绍,你们会发现自己的方法还有提升空间。眼科之家从来不神秘化任何弱视治疗“术”,各位也千万不要认为这是要自成门派、设坛弄神之举,我只是感觉这种方法很实用,分享出来而已。
不得不承认,对外物的占有欲是绝大多数人的人性弱点。我们不必批判这种自私性质的人性,我们只需要合理利用它。当标注了某种东西是属于孩子自己“独占”属性后,孩子会更上心,所以响亮的告诉孩子:“这是送给你、你才有权利打开的播放器!”,来强化心理印记。
送什么样的音乐播放器?最直接的方式就是在智能手机上下载一个音乐应用,不管它是酷狗、酷我还是网易云音乐,如果你手机上原来就有音乐应用,另外下载一个不同的(后面你会知道这样有什么好处)。除此之外,单独手机/Itouch、老式随身听、MD、MP3/MP4/MP5也不错,不过尽量选择音质好、内容可采集的播放器,音质越HIFI(没记错的话,HIFI是高保真音响)越好。
如果是手机应用,你的手机恰好可以更改应用图标名称、你又会用,把那个播放器名字改成“**音乐”(**是孩子的小名)。如果你的手机没有应用改名的功能,你还可以为孩子建一个署名孩子小名的文件夹(苹果手机可以)或者在应用里面申请一个孩子名字命名的ID号。当然,如果孩子3岁前还不认识自己的名字,家长要检讨一下。
如果真的条件所限,“音质好”这条可以去掉,但要保证“不损耳朵”,否则为了治疗弱视,把耳朵听坏了就不值当了。
提倡买个品牌耳包,平民价位的Philips、铁三角、森海塞尔就好,品质无上限。因为小耳机尤其是入耳式耳机,对儿童听觉可能不太好,好一点的耳包不但音质更好,而且音色失真率低,高中低音平衡。如果你们能买到那种儿童专用的超大耳包就更好了。是的,被你们发现了,我对耳机有一点点研究,像我一样宅的人应该都有这个爱好吧。
我清楚的记得,我儿子第一次用我的Philips耳包听音乐时他的眼神——惊奇、享受、爱不释手。音乐是跨越种族、身份、年龄甚至跨越星球的语言,极少有孩子不喜欢音乐的。
音乐资源,满互联网都是,只有你想不到,没有你找不到。为孩子挑选音乐是一门学问,也考验家长的爱心和耐心。到底孩子喜欢抒情的还是节奏感的?轻音乐还是重金属?古典的还是流行的?空间感强的还是音色好的?人声的还是乐器的?跟每个人的性格有所差异一样,这都不一定,只有你试过才知道。
有的家长会说自己和孩子都没有“音乐细菌”,孩子的兴趣有时也不完全都是天生的,有时家长的身体语言、眼神、举动和喜好,也会感染他们。有音乐时,我经常会问儿子:“这个音乐,你喜欢吗?”,有时放古典音乐或者外文歌时,我会给他讲音乐中的意境和故事情节,伴随着音乐节奏,他真的很享受,我相信他已经爱上了音乐。
你会发现,你喜欢的音乐,孩子未必喜欢;你认为他会喜欢那首儿歌,他偏偏认为不好听。所以,你喜不喜欢不太重要,他们喜欢才最重要。家长们最懂自己的孩子,要从他们的语言、肢体表现和眼神中体会他们是真的喜欢,还是在应付你。
在电脑上打开百度音乐,搜索你认为他们会喜欢的音乐,或者干脆使用那些“推荐音乐”、“排行榜”,一首一首来,同时告诉她们“正在为你(孩子)挑选音乐,然后买下来送给你。”。要强化“购买”行为,即使音乐是免费下载的,因为太容易得到的东西人们都容易不珍惜,当然包括孩子。
限定个数量,例如每次只能下载4首音乐。这个量与孩子每次做弱视训练的时长接近,随着时间推移,这个“专属音乐库”内容会发生更替变化,总之够他们做完一轮治疗、并可以偶尔跳过选择就好。决定下载前,要再三向他们确认你的“购买”行为!——“你确定这首了吗?!”,这也是强化,让孩子更珍惜自己的决定。如果他们偶尔出现迟疑或者选择困难,不是坏事,因为他们在意这件事。下载数量上,轻易不要放水!清楚的告诉他们这次下载了几首音乐,都叫什么名字、谁唱/演奏的音乐。
即使在平时不做弱视训练时,你们也可以经常问问孩子上次挑选的音乐有几首?叫什么名字?每首音乐最好听的地方在什么地方(哼一下看?)?这些都是强化。你们实施的越完整,这个铺垫就会越成功。
什么叫“硬性捆绑”?就是——只有孩子做弱视训练时,才可以听这个音乐库的音乐(训练结束就停止)!如果没有这样捆绑,整个“音乐模式”可能就会失败或者达不到理想的效果。
无论孩子在做弱视治疗仪训练,还是弱视软件、穿珠子、插图板、描红、实体镜、家用同视机训练,让这个过程伴随音乐。当然,直接增视方法需要家长和孩子互动(家长提问图片中的视标图标序号、孩子回答)时,有时不得不放弃“音乐模式”。之所以说“有时”,是当孩子熟练掌握训练方法后,可以顺序读出图片中各序号对应的视标图标,这时“音乐模式”仍然可用。
这里再次提醒大家,弱视治疗并不是抱着一台仪器治疗,忽视其他辅助训练手段、夸大和神化弱视治疗仪的做法是错误的。
为什么“硬性捆绑”才有好效果?这与人类一种神经活动规律有关,这个规律叫做“条件反射”。
医学上,条件反射的定义是:原来不能引起某一反应的刺激,通过一个学习过程,就是把这个刺激与另一个能引起反映的刺激同时给予,使他们彼此建立起联系。
条件反射的案例很多——例如电影《肖申克的救赎》中的老瑞德,在监狱中习惯了如厕举手请示,假释后到社区商店做工,如厕无需举手请示,他甚至尿不出尿来;例如饲养员用饭勺敲击食槽后,家禽家畜的胃液分泌就会加速;例如径赛运动员在听到发令枪响的零点零几秒就会冲跑出去(比常人反应快);例如在谷物地里插上一个稻草人,鸟类就不敢近前……等等。
当使用自己喜欢并享受的耳包听“专属音乐库”里自己喜欢的音乐,与看似枯燥无味的弱视训练画面绑定到一起,枯燥就会被喜悦、喜欢稀释甚至取代。在有的孩子身上,他们甚至会主动要求做弱视训练。
给孩子准备专属音乐播放器、专属耳机、专属音乐库,制定严格的“音乐模式”弱视训练规则,定期陪孩子一起“选择和购买”音乐,就这么简单,试试吧!再次提醒,别放水!!
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真的很佩服眼科之家,总能想出一些让小孩轻松并乐意地接受治疗的方法且具有科学性
2014-07-26 下午11:04您过奖了。也希望大家都把自己孩子弱视治疗过程中的一些智慧分享出来,我的经验多数也来自于家长和孩子们的。
2014-07-27 上午8:48做间接增视仪训练很枯燥,孩子总是没看一会就问我几分钟了要结束了没,显得很没耐心,我也经常播她喜欢听的歌,她很享受,总是嘴里跟着哼哼,做得超过了限定的时间她都无所谓。后来我又担心,会不会她嘴里哼着歌,心思不在弱视仪上面,眼睛不知道有没有专注在看,怕影响效果!所以后来我要求她先看一半,后面一半时间才能听歌。请问,她老是哼哼唱歌会影响她看的效果吗?
2014-07-28 下午3:37弱视训练,患者的主动参与大于治疗方法本身。间接增视疗法还好些,没有具体精细的目标需要识别,只要孩子眼神不是完全游离状态,就可以的。只是间接增视疗法在平台后期基本没效果。
2014-07-29 下午9:30从这个角度讲,弱视治疗的智能化是有需求的。例如孩子操作的对还是错、是磨洋工还是在全神贯注,在操作记录上都能体现出来,家长就没有那么辛苦了。暴露在外的训练,孩子基本上做不了弊,如穿了多少个珠子、完成了几件DIY、插孔底纸上留了多少个孔、描红描了多少个线条,这都在表面。结合奖惩措施,做好引导就好。
这个有意思。跳前阵子刚开始训练看三色光时会问几次:什么时候八分钟结束。有点坐不住。后来我给他放的他喜欢的歌。大约三遍就是八分钟,坐得住了。而且还很享受。[/握手]
2014-07-29 上午10:49希望进一步细化音乐弱视训练模式,摸索出来放之天下皆准、谁用谁有效的规律来,这篇文章介绍的方法价值就更大了。
2014-07-29 下午9:24找了些飞机飞行的音效。在做光刷时用。对于跳跳已成固定搭配。飞行员很享受这样的飞行训练。三色光用的是王菲的《心经》,因为他听一位信佛的伯伯多听一遍眼睛就会好一点,这个有点高大上,但是确实能让他愉悦地训练。慢慢摸索吧。
2014-08-24 下午9:53呵呵,父母高大上,孩子一般也高大上。无论什么办法,孩子相信并开始认真专注的付诸行动就是好办法。飞机音效,我印象中很深刻的是刘德华的《黑蝙蝠中队》,至今也喜欢。不知道00后听这首歌是什么感觉,如果他们不喜欢,证明我们真的变老了。
2014-08-25 下午6:12《黑蝙蝠中队》,曾经是跳跳一两岁时最喜欢的歌。他们在长大。我们仍未老。
2014-08-26 上午10:57请教一个问题,光刷训练是只针对非注视性弱视患者还是所有弱视患者都可以用?
2014-09-09 下午4:22光刷更主要的作用还是纠正旁中心注视,中心注视患者偶尔用用可以,多用就浪费时间精力了。
2014-09-09 下午8:26