弱视手把手——家长自学眼部穴位按摩法

看过眼科之家以前写的《“去视网膜模糊化”弱视治疗理论 狗尾续貂！》、《按摩治疗近视，彻头彻尾的一场商业骗局！》这两篇文章的家长，一定认为我跟方舟子一样会评价眼保健按摩操是个糊弄人的东西，更想不到眼科之家会本文这样一篇文章来推广眼部穴位按摩法来治疗弱视。其实大家错了，因为你们可能没看过我接受“新浪微什么”采访的一篇报道——《“眼保健操无用论” 听眼科之家掰扯掰扯》。

我与中医的渊源

经常看眼科之家文章的朋友知道，我是个地地道道的西医。但大家可能不知道，十八年前，我在大学二年级开始就对中医特别感兴趣，曾经追随大连医科大学艾群教授（中医主任医师，擅长中医经络和按摩推拿针灸）学过两年多针灸推拿。

中医、西医向来观点不同，争论颇多甚至彼此揭短儿。一个西医学生为什么会对中医感兴趣？说说我的大学经历。刚上大学我就担任班长（导员感觉我为人忠厚、办事踏实，就让我做班长，算是委任的。进学生会担任生活部长后，没有继续兼任）。大二时，我们班有一个女同学痛经痛的很厉害（我跟这位女同学纯属“哥们儿”关系，所以无话不谈）。当时我们的专业课也只学到解剖、生理学这些基础课，对疾病还没有什么认识，更谈不上会治病。我想到高年级师哥师姐们苦学几年，整天出入医院（见习），应该可以帮上忙，傍晚时我就跑去四年级宿舍“陌拜”了几个师兄师姐。

师兄师姐们看到一个憨了吧唧的小学弟，冒冒失失的问他们怎么治疗痛经时，也都是茫然的表情。从那一天起，我知道了大四“高年级”医学生仍然是只会看书、考试的学生，不会看病（这里也给那些因为孩子体弱多病，想送去医学院读书，到时好“自己治自己”的家长们提个醒）。

我从来都不是个安分守己的好学生，兴趣极其广泛。别人在图书馆复习功课，我在图书馆到处找自己爱看的书看。包括政治军事的、人物传记的，甚至电子电器、手工发明、武侠小说之类的书籍也在我的借阅之列。当然，这里也包括我偶然间发现的不少中医经络和穴位疗法的书籍。所以，在大学，我从来没有拿过一等奖学金，学习成绩多数是优、少数是良，甚至最可笑的是，我自认为最拿手的医学物理和外科学总论，竟然挂科了。我学习物理没有理解障碍，但快考医学物理时，我情窦初开了，复习效率下降；外科学总论不是这样，因为我应该是全校第一个交卷的。我走出考场时，操场上没有一个我们年级的同学，等了大约半小时左右才零星有人交卷出来，事后我从老师那里得知了“搞笑事件”——我落下整整一页外科学卷子没答！

我动手能力还可以，很快我买齐了长短各种银针、三棱针、消毒酒精和无菌棉球。然后按照书上的内容开始学习中医经络和针灸手法。这种状态大概持续了两三个月，感觉不得要领。正逢艾群教授办针灸班，我就报名了。那段时间，我对中医的兴趣可以用“痴迷”来形容，甚至我怀疑我错学了西医。同学们经常能看到我手里攥着银针和叠硬实的纸练习板，这是在练习“进针”，右手拇指食指经常练出水泡。大家也能看到我彻夜开小手电看中医书籍，用银针扎自己的虎口穴“自虐”。

我当时能背下两百多个常用穴位。而且通过学习一些“穴位成方”，我能说出来好几十种常见病的取穴方法，很早就入门了针灸“得气”、“补泻”手法、“无痛进针”。于是在大三以后，很多同学头痛、腿痛、胃痉挛、发烧什么的，我都能通过针灸解决掉。我可能是我们年级少数几个学医早期就会“治病”的人。当然那个痛经女同学，通过我的“刺血疗法”也有很大缓解。2001年，当时我留校教学，在去冰峪沟旅游途中，一个老师在半山腰上出现尿路结石绞痛，痛的就地打滚，我通过穴位按摩让他的疼痛神奇消失了，才使得后半程大家还能继续玩下去。

这样的“神奇”经历，还能写上万把字不成问题。十几年过去，我现在的中医经络认知已经大部分还给艾群等老师了。关于我的中医学习经历，就此打住。

说这些，一方面是为恋旧，每个人都有些青春岁月需要怀念；另一方面，我对中医并不排斥，甚至我非常认可中医流传下来的一些精髓内容；还有一方面是想告诉大家，我对中医并不是个纯粹外行人，我点评中医疗法，点评市面上中医治疗弱视的方法，虽然算不上大师水准，但绝对不外道。

眼部穴位按摩的原理和好处

我不想通过“经络疏通，阴阳平衡，营卫调和，气血周流如常”这些角度来讲解中医经络疗法。经络至今仍然是只存于心、貌似可以感知的无形物质；阴阳补泻也绝对不是按对穴位就能奏效的东西，甚至很多打着中医旗号治病的人也只了解中医经络学的皮毛；如果再冠以辨证施治的中医精髓，跟不了解中医实质的家长们谈论中医，无异于纸上谈兵。

西医也把人体视为整体，也承认局部组织的关联性。

以眼部感觉神经为例，眼角膜结膜的感觉神经与眼睑、眼眶周围皮肤的感觉都同属第五对脑神经——三叉神经的分支。通过刺激眼周部位，通过正负反馈，可以兴奋眼部神经的感知和传导。

从循环和体液角度讲，刺激眼部周围皮肤和软组织，可以使促进局部血液微循环、淋巴系统的活跃，从而改善代谢物质的进出，促进眼球局部内外环境的改善。

本着“宁可信其有、不可信其无”的观点，按摩一下眼周部位，并不会导致不良副作用，如果还能间接促进眼部功能的向好完善，何乐而不为？远的不说，近的，学生眼保健操就是以中医眼部穴位按摩手法作为基础的，这套方法尽管几经改良，增加了一些内容，但仍然以中医穴位按摩作为基础。以国家之名推广的眼保健操，肯定经过很多专家学者的论证，且不说是不是解决了中国学生近视问题（有关这个话题，在以前文章写过），至少有益无害、且让孩子眼睛在高强度近距离使用期间得以片刻的休整。

眼部穴位按摩对弱视治疗的作用

1、促进神经系统的反馈和兴奋，这方面，上条已经讲过。

2、可能会间接兴奋视觉，促进视觉发育。但我能肯定的是，穴位按摩起的是间接作用，视觉训练才是视力提升的直接动力。

3、最最重要的是以下两点：

1）对弱视孩子的心理暗示和心理安抚作用。当一个妈妈认真的用手指按压孩子眼部周围，孩子的躁动会被暂时扼制，这个动作也告诉她们“这是在治疗他们的眼睛，治疗他们的弱视”。大人如此重视和付出，孩子就算再没心没肺，也会上点心。从另外角度讲，亲子之间的肌肤相亲本身就会增进亲情，消弱对抗，为下一步促进孩子认真配合做弱视训练打好基础。

2）对于那些没办法专注于弱视训练、喜欢“磨洋工”、逃避和逆反常规训练的孩子、重度弱视训练项目少又怕练错了的孩子，眼部穴位按摩这种“纯被动疗法”将对弱视治疗起到有效的治疗量支撑作用。唯心一点说，无论家长还是孩子，全神贯注、一心向好，对弱视康复都将起到潜移默化的作用。你管这叫做“唯心迷信”也好、“心理暗示”也好、“正能量转化”也罢，事实上，很多弱视孩子和家长从中受益了。

在这里，眼科之家再次申明：我不推崇纯粹的中医疗法治疗弱视，这里面尤其指那些提倡家长孩子不戴镜、不做弱视训练的“伪中医”；我不相信所谓的“吃几副中药、做几次针灸、做什么推拿”治疗弱视的“神奇疗法”和“中医神医”，事实上他们也一直被当作伪科学被打击，只是他们单独直面家长时，无知家长会被洗脑和俘虏；我更不提倡“狗尾续貂”式的“新中医思潮”，如“去视网膜模糊化”之流。当然，这里也包含那些纯粹中医穴位按摩类、电疗类、耳穴类、“生物电”类弱视治疗仪器。眼科之家信奉综合疗法，信奉视觉训练的治疗核心，不信以偏概全和夸大。如果这些所谓中医人士要反驳我，先请拿出大样本，发表几篇像模像样的临床论文看看。

家长千万不要误以为用这套方法给孩子治疗就可以了！耽误孩子治疗的话，纯粹是误读本文。

弱视患者的眼部穴位按摩法

上面说了这么一堆，还没有说到家长最关心的正题，对我的啰嗦表示抱歉。以下方法，是我个人学习归纳的弱视治疗辅助眼部按摩方法，请家长认真研究、逐渐摸索。这套方法仅供参考，不视为眼科之家执业内容（详见“关于本站”）。

    （一）按摩流程

用热毛巾把双眼热敷1～2分钟（促进局部血液循环）。孩子卧位，家长坐在孩子头上方最好。

找准穴位后（感到酸、麻、胀）指压，每个穴位指压1.5分钟，然后轻柔1分钟，用力轻重以承受为宜，首次按摩30～40分钟，以后每次20～30分钟，四个穴位10分钟一遍，两眼同穴同时按摩，顺序为鱼腰——承泣——瞳子髎——睛明。这是四个主穴，连续按摩一周后，改为四个辅穴，以让主穴得到休息恢复敏感。之后循环往复。

    （二）穴位选择

主穴：鱼腰、承泣、瞳子髎、睛明。
辅穴：攒竹、丝竹空、四白、太阳。

注意一下，表里说的“寸”是中医经络中的寸，跟普通测量器上的寸不是一个概念。这个寸可以用孩子的指甲衡量——自己的拇指指甲宽度为自己的一寸。

    （三）按摩指法

1、用大拇指单指压揉。
2、大拇指弯曲，使用其第一指节与第二指节成135度角。
3、按压不要滑动，揉要灵活。

    （四）指部用力方向

1、鱼 腰：斜向上成45度角；
2、承 泣：斜向下成45度角；
3、瞳子髎：向外斜向上成45度角；
4、睛 明：向内斜向下成45度角。

    （五）用力大小

1、按压由轻到重，缓缓加力。
2、施力要稍重，到对方能承受为宜。
3、揉要稍轻，注意指法灵活，幅度不宜太大。

    （六）按摩注意事项

1、在饥饿、感冒、大运动量的运动后等体质虚弱者不宜按摩.
2、皮肤烫伤和皮肤划开出血处不适合按摩.
3、高血压、癫痫及严重的心脏病等患者宜用轻手法或慎用这套方法，如擅自使用、出现问题，后果自负。
4、可能出现的不良反应：
1）眩晕：有的患者体质过于虚弱,对痛感特别敏感,或者过于饥饱,按摩时精神过度紧张,加之在手法按摩过重,患者出现一时性的头晕、 眼花、心慌气短的感觉。这时应立即停止按摩，让孩子卧床休息，用大拇指轻按内关，如果是饥饿所致，应给予甜食；万一昏迷，按压人中、中冲。
2）恶心、呕吐：三叉神经末梢受到刺激后（尤其是按压眼球），可能出现胃肠反射，诱发胃功能异常。表现为胃部不舒服、恶心甚至呕吐。这时应立即停止按摩，让孩子稍作休息。
3）跳跃视、复视：有些孩子在接受按摩初期按摩结束后会有这种感觉，一般闭目几分钟就会消失，适应后就很少出现了。另外家长注意，按摩时不要按压孩子眼球。

最后再说一句：这套按摩手法属于弱视治疗的辅助方法，家长注意不要颠倒主次，把视觉训练放在一边。另外，上面教学的方法是我本人经过和另外几位中医学老师探讨后拿出来分享的，也经过不少家长亲身实践，收效很好。一方面请真正的中医经络高手不要见笑，如果有所疏漏还请赐教；另一方面，家长仅作学习参考，孩子治疗以当地医师医嘱为准。说这些话的意图，相信大家都清楚，不再啰嗦。