家长的一番话让我很感动

上周四接诊了一个9岁小患者，孩子爸爸的一番话让我印象深刻。

这是一对个子不算高的父子。孩子9岁，瘦小黝黑，一米三左右；爸爸也很瘦，一米六刚出头。是一个我治好的弱视患者妈妈介绍来的。说前两天来过门诊一次，因为那天我不在，白跑了一趟。向前台人员了解了我的出诊时间，周四上午早早的就来了。

我问他孩子眼睛有什么不好，家长说这个孩子从小就发现“斗鸡眼”。最近的学校体检单上说孩子右眼视力低。大概一年半以前在大连另外一家医院看过，当时接诊大夫说问题不大，让再观察一下。碰巧那位老患者的妈妈是他的同乡，对我赞赏有加，知道这个孩子眼睛不好，“非常强烈”的推荐了我。家长这么有诚意，在检查时，我自然拉好架势，准备十八般功夫查清楚这个孩子的病情。

让孩子做好后我准备先给他查眼位，毕竟家长说他“斗鸡眼”嘛！定睛一看，我心里大致就有谱了，因为这个孩子脸瘦长、内眦间距却很宽、内眦角上睑自上而下蹼状皮肤皱褶、內眦间鼻梁也很矮。写到这里，如果细心看过眼科之家前两天写的《什么叫“假性内斜”？如何区分真假内斜？》，应该知道我说的是什么意思。

角膜映光，正位；交替遮盖，不动。这个孩子确实不是内斜，而是传说中的内眦赘皮、“假性内斜”。

视力检查，右眼裸视1.0-1，左眼1.2；前节、眼底都没有问题。到这一步，检查已经完成一大半了——因为这个孩子没有斜视、很有可能也没有弱视。

我给他做了个小瞳检影。右眼是个混合性散光，散光度75度（检影影动比较典型，我可以快速翻转带状光方位获得瞬间影动，所以这种情况对散光度的把握很准）；右眼远视100左右。试片、红绿平衡后（关于红绿平衡，在《弱视治疗没效果还是复查方法有问题？》中讲过），右眼矫正视力1.2。

检查完后，我刚刚坐正。家长已经按捺不住了，连忙一连串问了我好几个问题：“他是什么问题？要怎么治疗？你说吧，睿*妈妈（他同乡，那位老患者妈妈）说过您人很好，我相信你，我一定配合治疗。总感觉孩子这么大才治疗，心里很不是滋味。不想他长大后有什么遗憾。”

其实这种时候我是很喜欢的，因为我要告诉家长孩子眼睛没有问题，也不需要治疗。但家长说出的这番话内容很丰富，我受到了触动。

1、从大人孩子的衣着（衣服有点脏，衣领和衣襟泛着油光）、形象看（孩子大人的脖子上都有一层“老泥”），他们并不富裕，但家长表现出的治疗意图非常强烈。这是爱子之心，不惜一切代价给孩子治病的意思。

2、我们素昧平生，但这位家长给予我足够的信任。毕竟现在的医疗消费总体透明性不高，患者和家属对医生一般是存有一定戒备心理的。对一个医生说“要怎么治疗？你说吧，我一定配合”这句话相当于买衣服时，对衣店老板说“说吧，多少钱，多少钱我都买”。

其实对绝大多数大夫来说，患者和家属说这样的话是比较司空见惯的。但从一个收入不高、并不熟悉我的患者家长嘴里说出，却多那么一股特别的温暖。

我摸着孩子的头，告诉家长“现在看，他眼睛什么问题都没有。也不需要治疗。”，然后简单讲了一下什么是假性内斜、生理性散光、近视倾向等内容。家长和孩子紧张的表情瞬间放开了，不停的谢谢。看爸爸拉着孩子的小手、迈着轻盈的步伐走出诊室，成就感油然而生。

这篇文章没有讲什么专业内涵，大家可能感觉有点水。不过我希望这个博客也经常写点这样轻松、不费脑筋的话题，好让大家更深入些了解眼科之家、了解我、了解儿童眼科的种种。正值六一国际儿童节，这里祝孩子们健健康康、快快乐乐，家长们轻轻松松、幸幸福福！