孩子不爱穿珠子？试试精细目力训练DIY

很多弱视孩子都在使用穿珠子做精细目力训练，但能持续喜欢、坚持下来、认真做的很少。眼科之家也经常听到家长也抱怨“孩子不爱穿珠子”、“要连哄带骗带恐吓才能穿几个珠子”、“不认真穿”、“穿不了几个”、“做了一段串珠子没坚持下来”等等。

精细目力训练穿珠子要规定数量还是规定时间？

关于穿珠子，眼科之家遇到的家长提问主要集中在下面这些：

“弱视孩子一天应该穿多少个珠子？”

“每次穿多少个？”

“一次穿多长时间才有效果？”

“穿什么样的珠子？”

“怎么穿效果最好？”

我之前写过几篇有关弱视孩子穿珠子精细训练的文章，《浅谈穿线拼装玩具对弱视的治疗作用》、《贡献一种由家长独出心裁想出的精细目力训练方法》，大家可以点一下这些文字链打开看看。

那到底关注穿珠子数量还是穿珠子时间吗？如果非要做个选择，是时间，而不是数量。但需要注意的是，在穿珠时间里孩子要对“穿”的过程保持专注、关心。

为什么很多大夫嘱咐弱视患儿家长每天要穿多少多少个珠子呢？这里面有个“量”的问题。对弱视治疗来说，如果没有量（视觉刺激时长）的累及，是不会有质（视力改善）的变化的。当大夫规定了一个穿珠子数量，家长孩子就会被动执行，从而保证治疗时长。

穿珠子过程中孩子哪些行为对弱视康复起作用？

    1、穿珠子时的“看”。

这也是穿珠子训练最重要的行为点。眼睛在密切的关注穿珠子线、珠子、珠孔、珠子之间的关系时，就会受到珠子色彩刺激、珠子和珠孔的空间频率刺激，这个过程就会刺激视觉发育。

    2、穿珠子时的“分辨”。

把一个珠子与一堆颜色各异的珠子区分开来、捡出来、排列好，可以使眼睛克服分读困难，从而解除弱视的“拥挤”现象。

    3、穿珠子时的“对齐”。

看过眼科之家以前博文，大家应该知道穿珠子要“三点一线”。“三点一线”后，穿珠子就不单纯是精细视力训练了，同时也会促进融合和立体视的改善。

    4、穿珠子时的“动作”。

视觉是高级神经活动，通过视觉引导，精准、快速的完成“穿”的动作，也是个复杂的神经活动。者一连串的神经活动，包含了手、脑、眼的协调性。会对视觉发育起到潜移默化的促进作用。

穿珠子训练可以怎样活用？

既然穿珠子时的“看”最重要，只要让孩子看的方法演变，都是可取的。

举个例子，对于很小的孩子，手指动作尚不灵活，强迫他们必须穿珠子的话，一方面她们很快会产生抵触，另一方面在不得要领的情况下她们容易走神、放弃，训练效率就会低下。这时，家长代为穿珠或者像之前文章中讲的“亲子互动式”穿珠就会绕开问题纠结点，达到孩子“看”的目的。当然这个过程，要想办法让孩子的眼睛保持参与。

怎么样才能参与呢？小孩子的行为多数都是兴趣导向，如果他们不感兴趣，让他们参与就几乎不可能。那现在问题就变成了“怎么让孩子对穿珠子有兴趣”了。

关于兴趣，希望大家好好品味一下前两天发布的《孩子不爱做弱视训练 家长要“狠”一点》这篇文章，这篇文章我个人也很喜欢，读起来很轻松愉悦。

很多家长是在网上买了串珠子工具。有时是一袋或者几袋、有时是一盒，但总体都不是很多。如果让孩子每天穿了之后再散开，第二天继续穿了散开，孩子不腻烦才怪。我建议家长多买一些珠子，各种颜色的、各种透明度的、各种大小、各种孔径的（当然小孔径的最适合弱视的精细目力训练），多多益善（因为要做长期治疗打算）。去工艺品市场买，那种经营DIY手工产品、门帘、手链手机链之类的摊铺都有卖。

如果大家有印象，眼科之家之前曾经说过穿过大的珠子没有训练效果。为什么今天又让大家买“各种大小、各种孔径”的珠子了？并不是我出尔反尔，也不是自相矛盾，而是一切以孩子的兴趣为出发点，中间多穿插具备弱视训练功效的珠子就好。如果你们自己做过穿珠子手工，会知道大珠子好穿，而且在DIY时大珠子往往起到“点睛之笔”、“核心”的作用。

大家可能已经有点看懂了。珠子穿完后不应该解开散开重新穿，而应该保留好，成为成品。是的，这很重要，因为这些成品将会使孩子形成兴趣、形成依赖，治疗也容易从被动变为主动。那做什么样的成品呢？这方面，眼科之家不是行家，但我可以给大家支招儿——找穿珠子DIY素材、珠子手工教程。我找了一些，感觉都适合孩子操作（或者孩子大人一起操作）放到百度云盘了（ 链接: http://pan.baidu.com/s/1i3qnE7b 密码: lely ）。

DIY手工的穿珠速度可能不比直接穿一串珠子那么快，但孩子能保持高度的专注和注视，这就够了。家长记得掌握“暗示”原则，要先勾起孩子的兴趣（例如带他现在网上看别人加工好的成品、看穿珠子图示和视频），在看的过程中家长要“入戏”，即家长表示出浓厚的兴趣，以带动孩子。当孩子产生“自己动手”的愿望后，接下来的过程就是顺水行舟了。

尽管穿珠子、描红等传统弱视训练方法的治疗效率低下，但材料便宜、取材方便、容易上手，很适合继续推广使用。穿珠子也可以作为使用弱视训练软件和治疗仪的辅助内容，用于淡化治疗痕迹、丰富治疗内容的用途。当然辅助的精细目力训练也绝不仅仅是穿珠子一种，例如十字绣、剪纸、小字书等也很好，这些在眼科之家以前文章都讲过。