“看三维图片治弱视”是真的吗？

以前听谁说又出来什么什么方法治疗弱视效果好，我都是先致以一笑，然后听他们说说那种方法是怎么做的，然后再致以一笑。自从有了这个网站以后，每当看到、听到这样的事情，我都会竖起耳朵、身体前倾、耐心的了解。

这种消息对网络科普是有价值的，因为很多弱视孩子和家长可能正在使用这种方法，作为斜弱视专科大夫的一员，我有必要了解各种新鲜、新奇的弱视治疗方法，还原这些方法的本质，给外行的家长们看到一些专业立场。目的有两个：一是别错过了真正有效、高效的弱视治疗方法；二是让那些纯粹糊弄人的方法少坑点人。

有机构在用三维图片训练弱视？

今天要说的这种“看三维”的方法，是三四天前一个家长告诉我的。她说她正在给孩子做治疗的地方，每个孩子每天都要看15分钟三维图片，那里的孩子多数是近视眼、少数是弱视。我不知道这家机构用三维图片训练视觉的专业基础是什么，但我敢肯定的是“每个孩子+每天”的做法肯定是有漏洞的。

首先，对弱视可能起效的各种治疗方法基本都源于视觉传入。从这个角度讲，即使一个患者使用差眼看一块其貌不扬的大石头，也具有弱视治疗作用。如果弱视治疗理论可以如此平庸，我们这些专科大夫就全部歇菜得了。同样是视觉传入，主动的弱视治疗需要的是效率，显然看大石头并不符合这个标准。

三维图片可能比大石头的刺激信号强一点，如果用来增视（提升矫正视力），肯定是不行的。因为普通印刷品的刺激强度太低了，即使图片足够鲜艳（事实上，我相信这家机构使用的三维图片不会都是色彩鲜艳的）。

这家机构推崇这种方法，我想更想借助的噱头是“三维”而不是“图片”。三维的专业潜台词是立体视觉。那么问题来了：

1、所有近视患者都需要训练立体视觉吗？

2、所有弱视患者的各个治疗阶段，都需要立体视觉训练吗？

3、这种立体视觉训练，有益无害吗？

近视孩子使用三维图片训练法

90%以上的近视患者，立体视觉是正常的。本身正常，训练它有什么用？没有用。

对于立体视觉正常的近视患者来说，训练三维图片只有害处、没有好处。因为观看这种图片肯定是凑近看的，就算强调视距，也是30-50cm的视近行为，而过度视近就是近视的诱因。给近视孩子家长灌输立体视觉训练的概念，是居心不良的，不管是有意为之还是无意犯错。

前些年开始流行的立体动画训练近视眼跟三维图片是有区别的，前者多少还有些道理的。因为那种立体动画可以模拟人眼的看近和望远动作，使僵化和痉挛的调节系统恢复活力，消除假性近视。三维图片都是静态的，没有动态的远近交替。

弱视孩子使用三维图片训练法

很多弱视患者都是立体盲或者双眼视觉缺陷者，这是事实。在《《立体视觉检查图》稀缺 价格暴涨？》中我曾讲过，双眼视觉的检查和训练是有阶段性的，不同患者的双眼视觉功能状态不同，而立体视觉属于最高级阶段的双眼视觉。不区分对待每个患者的病情，直接训练最高级的双眼视觉，大多数情况都是在做无用功。

弱视患者在治疗初期的主要任务是增视，而不是双眼视觉，在初期就开始启用双眼视觉训练不会有效果，而且会浪费家长孩子的时间。即使患者到了双眼视觉训练的阶段，应该先检查孩子的双眼视觉状态，再针对性的训练相应项目。而且，如果使用得当，三维图片的训练效果会很好，因为资源足够丰富、兴趣性足够好。要知道即有效果又有趣的治疗方法并不多见。

提醒一下双眼高度远视、屈光参差性、斜视性和形觉剥夺引起的重度弱视和单眼弱视孩子家长：在孩子明确拥有了同时知觉、融合功能，并具有了动态融合能力，记得给孩子买几本三维图片册或者在网上下载一些好看好玩的三维图片，每天反复多看，是不错的治疗方法。

大家可能看懂了，对于近视患者来说，三维图片训练是有害无益的；对于弱视患者来说，在某些特定的治疗阶段，三维图片训练也有好处。