家有弱视宝宝 家长要控制吸烟

临床上，偶有遇到患者（成人）屈光矫正后矫正视力低于正常值，排除常见的高度近视/远视/大散光、屈光参差、斜视、形觉剥夺等危险因素，眼底和头颅影像检查不见异常，深入问诊发现他们常年吸烟量很大、吸烟史长，结论为“烟草中毒性弱视”。这类弱视，在戒烟后有些会逐渐康复、有些则无法获得视力改善。

严格意义讲，这种弱视不属于斜弱视专科的常规病种范畴。今天说说孩子发现弱视，大人的吸烟问题。

在我国，50-60%的男性吸烟、15-20%的女性吸烟。在弱视孩子家庭中，家长吸烟（尤其是男性）的比例还是很高的。是否会当着孩子的面吸烟，映射了家长的教育方式和对孩子弱视治疗的态度。

弱视患者面临的吸烟问题主要是二手烟。殊不知家长在孩子身边吞云吐雾的同时，会对孩子的弱视康复有所影响。

第一，烟草味道属于异味，无论家长在孩子周围吸烟还是对着孩子说话，都或多或少干扰正在做弱视训练的孩子；

第二，从烟草的化学毒性角度讲，会降低弱视治疗的效率。因为烟草会降低人吸入氧的含量，含氧的量下降会间接影响视觉感知、传导和中枢运行；有文献指出，烟草产生的焦油会导致VB12的消耗，而VB12具有保护视觉神经的作用；烟草烟气中复杂的毒性化学成分（烟草燃烧产生化学物质据说有3000多种），会无形中损伤眼的循环、神经、代谢等。这些无疑都是弱视治疗的反面作用力。

第三，当着孩子的面吸烟，也会潜移默化的起到“教化”的作用，使孩子过早吸烟。有报道称，家长当着孩子面吸烟，会使孩子成为烟民的几率成倍增加。

在与咨询眼科之家的弱视孩子家长聊天时，我知道有些家长在吸烟时会离开孩子做训练的房间，甚至到厨房打开抽油烟机吸烟。

爱孩子，请用行动表示；关心孩子的弱视治疗，请从“不当面吸烟”做起。当然吸烟好处不多、坏处一堆，及早戒烟才是正道。